ATUAÇÃO FONOAUDIOLÓGICA HOSPITALAR: O principal objetivo da Fonoaudiologia Hospitalar
é apoiar o diagnóstico do médico no que diz respeito a informações precisas sobre a aquisição e desenvolvimento dos padrões de articulação, fluência, linguagem (oral e escrita), voz e audição.
Objetivos específicos:
O Programa de atuação Fonoaudiológica Hospitalar tem a finalidade de:
-->Promover saúde fonoaudiológica:
Prevenir e eliminar fatores que interfiram na aquisição e desenvolvimento da comunicação, na suposição de que essas alterações possam se desenvolver em estágios progressivos de severidade;
-->Atendimento e encaminhamento precoces:
Diagnóstico, intervenção e tratamento precoces bem como desenvolver Programas de orientação, incentivo e conscientização da importância do atendimento precoce;
-->Proporcionar a máxima competência comunicativa para o portador de patologias fonoaudiológicas (tratamento especializado para diversas patologias);
-->Participação em equipe multiprofissional:
Assessoria fonoaudiológica, apoio ao diagnóstico médico, discussão de casos;
Os atendimentos podem ser divididos em setores a seguir:
1) Atendimento no leito:
Serão atendidos os Setores de Geriatria, Pediatria, Oncologia, Cabeça e pescoço, UTIs, Neurologia, etc):
-->Tem por objetivo auxiliar o atendimento de pacientes hospitalizados, contribuindo para a melhora do quadro clínico, diminuição dos riscos de seqüelas e reinternações, no que se refere à:
*Avaliação e intervenção dos casos de disfagia, refluxo gastro-esofágico, suporte nos casos de necessidade do uso de sondas e alta da alimentação por gavagem;
*Avaliação e intervenção terapêutica de linguagem: casos de afasia pós AVC e alterações da articulação, voz e audição;
*Encaminhamentos dos casos que necessitem de exames especializados;
2) Neonatologia:
Programa específico para recém-nascidos (RN): RN de risco, RN com alteração de Sistema Sensório-motor oral e funções neuro-vegetativas.
-->A atuação em berçário de alto-risco tem como objetivos:
-Promover a maturação das estruturas oro-faciais: adequação do sistema sensório-motor-oral e função de alimentação;
-Habilitar o bebê a se alimentar por via oral;
-Melhorar condições clínicas contribuindo para o ganho de peso e desmame da sonda;
-Favorecer a alta hospitalar;
-Favorecer o desenvolvimento futuro de fala, linguagem e audição;
-Prevenir, detectar e minimizar as alterações neuro-psico-motoras;
-Por meio de: Estimulação de sucção nutritiva e não-nutritiva;
-Apoio familiar:
-->Programas de incentivo ao aleitamento materno e orientação quanto à alimentação, desenvolvimento de linguagem e audição;
-Triagem auditiva Neonatal;
-->População alvo:
- Recém nascidos pré-termo;
- Recém nascidos pré-termo;
- Bebês com refluxo gastro-esofágico;
- Bebês fissurados;
- Bebês Sindrômicos e malformações em geral;
- Bebês que apresentem comprometimento na alimentação independente;
3) Atendimento Ambulatorial:
Objetiva o atendimento clínico específico das alterações de linguagem, voz, sistema sensório-motor-oral, articulação e fluência, por meio de:
-Realização de triagens de todos os casos;
-Encaminhamento dos casos para clínicas e/ou ambulatórios de especialidades;
-Programas de orientação quando a terapia não for indicada de imediato;
-Intervenção imediata através de terapias aos portadores de patologias instaladas, de forma individual e/ou em grupo;
População alvo: bebês, crianças, adultos e idosos.
Patologias afins:
-Alterações de voz;
-Alterações na fluência;
-Alterações de linguagem;
-Alterações neurológicas;
-Alterações de aprendizagem;
-Deficiências auditivas;
-Deficiência mental;
-Paralisias cerebrais;
-Síndromes e malformações;
-Disfagias mecânicas e neurogênicas;
-Paralisia facial;
-Laringectomias (parcial e total)
4) Atendimento audiológico:
Objetiva a avaliação, diagnóstico e tratamento de alterações da função auditiva através de:
-Audiometria;
-Imitanciometria;
-Emissões otoacústicas;
-Teste e indicação de prótese auditiva;
-Reabilitação;
-Avaliação e terapia de Processamento auditivo central;
-Programa de conscientização da importância da audição e da deficiência auditiva.
O trabalho do fonoaudiólogo e hospitais tem por finalidade acompanhar o paciente e distintas áreas, fazendo parte do corpo clínico.
5) Setor de Neurologia:
O fonoaudiólogo avalia o paciente que teve como conseqüência de embolias, enfartes, tromboses, aneurismas, tumores, ferimentos por quedas ou armas de fogo, afasia, etc.
Em seguida, o terapeuta traça o tratamento planejado de acordo com o nível de instrução do paciente, suas preferências pessoais e grau de perda verificado.
Orienta os familiares quanto se pode ajudar, estimular e incentivar o afásico, ao sair do hospital. Em caso de paralisia facial ideopática (quando há compressão do nervo) há indicação da intervenção cirúrgica e atuação fonoaudiológica.
6) Setor de Otorrinolaringologia:
O fonoaudiólogo poderá acompanhar os pacientes nas diferentes intervenções na área de :
-patologia vocal/disfonias (nódulos, pólipos, carcinomas, laringectomias..),
-disfagias (alterações no processo de deglutição)
-alterações auditivas (má formação do aparelho auditivo, implantes cocleares, protetização, etc...).
Orientando o paciente e familiares, condutas facilitadoras para a recuperação e posterior tratamento fonoaudiológico.
7) Setor de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial:
A cirurgia ortognática corrige as desproporções maxilomandibulares e, associada à ortodontia corrige as posições dentárias em fase pré e pós-cirúrgica.
A fonoaudiologia atua então na reeducação da forma, restabelecendo as funções estomatognáticas.
